WAS IST QUALITÄT? Qualität wird definiert als Übereinstimmung mit den technischen Spezifikationen des Produkts als Wert, Übereinstimmung mit den Bedürfnissen, Übereinstimmung mit der Nutzung. Unabhängig davon, für welches Produkt oder welche Dienstleistung Qualität verwendet wird, soll sie ausdrücken, was sie ist. Heute wird Qualität jedoch verwendet, um Überlegenheit und Wohlbefinden auszudrücken. Qualität schließt also persönliche Werte ein.
QUALITÄTSMANAGEMENT-EINHEIT Die Qualitätsmanagementeinheit und andere Qualitätsbeauftragte der Abteilung stellen sicher, dass Gesundheitsdienstleistungen effektiv, effizient und gerecht erbracht werden und dass Aktivitäten zur Erhöhung der Patientensicherheit und der Patienten-/Mitarbeiterzufriedenheit im Rahmen der „Qualitätsstandards für Krankenhäuser (SKS)“ und der vom Gesundheitsministerium, Abteilung für Qualität und Akkreditierung im Gesundheitswesen, veröffentlichten „Verordnung über die Entwicklung und Bewertung von Qualität im Gesundheitswesen“ durchgeführt werden.
AUFGABEN DER QUALITÄTSMANAGEMENTEINHEIT Sicherstellung der Koordination der im Rahmen des SKS durchgeführten Aktivitäten, Verfolgung der Studien zur Erreichung der Unternehmensziele und Auswertung der statistischen Analysen der durchgeführten Studien, Verwaltung der Selbstbeurteilungen, Verwaltung der Prozesse im Zusammenhang mit dem Sicherheitsmeldesystem, Verwaltung der Prozesse im Zusammenhang mit dem Risikomanagement, Verwaltung der Aktivitäten zur Messung der Patienten- und Mitarbeiterzufriedenheit (Beantragung von Umfragen, Auswertung der Umfrageergebnisse, Verbesserungsmaßnahmen für Umfrageergebnisse, Entgegennahme von Patienten- und Mitarbeiterfeedback usw.), Sicherstellung der Organisation und Überarbeitung von Dokumenten im Rahmen des BCS, Verwaltung der Prozesse für Qualitätsindikatoren, Teilnahme als Mitglied an den im Rahmen des BCS festgelegten Ausschüssen.
AUFGABEN DER QUALITÄTSBEAUFTRAGTEN DER ABTEILUNGEN Umsetzung der SKS für ihre Abteilungen, Information der Qualitätsmanagementabteilung über die Praktiken, Sicherstellung, dass die an die Abteilung gesendeten schriftlichen SKS-Vorschriften allen Mitarbeitern der Abteilung zugestellt werden, Sicherstellen, dass die schriftlichen Regelungen in geeigneten Medien (elektronische Medien oder Dateien, Ordner usw.) für die Mitarbeiter der Abteilung zugänglich aufbewahrt werden, Festlegung der Abteilungsziele im Rahmen von SDS zusammen mit der Geschäftsleitung und den Abteilungsleitern, Analyse der Ziele der Abteilung und Berichterstattung an das Qualitätsmanagement, Verfolgung der Korrektur- und Vorbeugungsmaßnahmen, die in den Abteilungen durchgeführt werden, Information der Abteilungsmitarbeiter über die Aktivitäten der SKS, Persönliche Überwachung der Sicherheitsmaßnahmen für Patienten und Mitarbeiter in der Abteilung, Sicherstellen, dass die Berichterstattung und die Meldungen (Sicherheitsberichtssystem, Meldungen von Qualitätsindikatoren usw.) im Rahmen des SKS regelmäßig durchgeführt werden, Mitwirkung an SKS-Selbstbewertungen in Zusammenarbeit mit der Stabsstelle Qualitätsmanagement, Durchführung und Koordinierung von Umfragen zur Patientenzufriedenheit und zur Mitarbeiterzufriedenheit, Sicherstellung der Nachverfolgung der im Referat verwendeten Dokumente und der ausgelagerten Dokumente, Teilnahme an der Bewertungssitzung mit der Krankenhausleitung, in der die Ziele und die Ergebnisse der Selbstbewertung besprochen werden.
ZYKLUS DER AUSSCHUSSAKTIVITÄTEN Nachdem das Qualitätsmanagement-Referat dem Ausschuss die Aktivitäten in seinem Zuständigkeitsbereich mitgeteilt hat, erstellen die Ausschüsse einen Plan für die Aktivitäten in ihrem Zuständigkeitsbereich und führen ihre Aktivitäten entsprechend dem Plan durch. Sie können bei Bedarf korrigierende und vorbeugende Maßnahmen einleiten, indem sie in regelmäßigen Abständen Sitzungen zur Überprüfung der Maßnahmen organisieren und die Ergebnisse der Analyse der Störfallmeldung sowie die Unterlagen zu den durchgeführten Maßnahmen an die Qualitätsmanagementstelle übermitteln.
